HyFoSy

Echographie endovaginale avec injection douce de produit de contraste (ExEmgel) afin de réaliser, dans le cadre d’un bilan de fertilité, une étude de la perméabilité des trompes.

Cet examen, non douloureux, est réalisé en début de cycle.

Rendez vous :

Dr JM LEVAILLANT (HPAB Nogent sur Marne) : 06 98 26 80 70

Dr VERNET (Ceffe Créteil) : 01 48 99 99 90



L’HYSTEROSONOGRAPHIE

L’hystérosonographie est une échographie endovaginale avec injection de produit de contraste (sérum physiologique) dans la cavité utérine, afin de bien visualiser la cavité utérine en 3 dimensions et de dépister un éventuel problème : polype, myome, malformation utérine, pathologies de l’endomètre, synéchies ou isthmocèle.

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Dr JM LEVAILLANT (HPAB Nogent sur Marne) : 06 98 26 80 70

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LE FERTILISCAN

Le Ceffe propose des consultations dédiées au bilan d’infertilité de la femme.

Pratiqué dans le cadre des premiers bilans pour apprécier la fertilité d’une patiente, cet examen permet, en une seule fois, d’avoir une idée très précise de la bonne santé des ovaires, de l’utérus et des trompes.

 Une échographie pelvienne en 3D pratiquée par voie vaginale permet dans un premier temps de vérifier l’absence d’une maladie comme l’endométriose ou de mettre en évidence la présence d’un hydrosalpinx. Cette première étape est importante pour visualiser les ovaires et compter les follicules (c’est-à-dire les porteurs d’ovules) : il s’agit d’une étude de la réserve folliculaire c’est-à-dire la richesse de votre capital d’ovules potentiels.

Après cet examen très minutieux un petit speculum est mis en place dans le vagin (comme lors des frottis) pour positionner un minuscule cathéter en plastique très souple dans le col (cette pose est indolore).

Cette étape va permettre d’injecter très doucement du sérum physiologique afin de bien visualiser la cavité utérine en 3 dimensions et de dépister un éventuel problème : polype, myome, malformation utérine.

L’examen se poursuit par une dernière étape : Toujours à l’aide de la sonde vaginale 3D, le même cathéter va permettre l’injection d’un produit qui est une mousse totalement indolore et qui va permettre de bien visualiser la trompe en la dessinant et surtout de voir le produit couler dans la loge ovarienne (ce produit est inoffensif).

Ainsi en 30 à 40 minutes, un bilan complet est pratiqué et un rapport précis vous sera délivré faisant la synthèse de :

La richesse de vos ovaires – L’aspect de votre utérus – La perméabilité des trompes.

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Dr JM LEVAILLANT (HPAB Nogent sur Marne) : 06 98 26 80 70

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Expertise du périnée

L`échographie du périnée est actuellement possible et précise à condition d’utiliser du matériel haut de gamme et des sondes vaginales 2D et 3D.

Les experts associent l’échographie 2D dynamique, c’est à dire lors des mouvements de poussée de la patiente, à l’échographie 3D volumique qui permet de visualiser les muscles entourant le canal anal, le vagin et l’urètre.

L’examen est indolore, dure 20 minutes et permet de voir toutes les maladies du périnée :

– Après l’accouchement, pour mesurer l’éventuelle déformation musculaire due à des déchirures traumatiques, la cause des fuites urinaires.

– Chez une patiente plus âgée, l’examen évaluera l’importance d’un prolapsus en cas de fuites urinaires et de mictions difficiles.

– Chez les patientes porteuses d’une prothèse tissulaire, de type TOT par exemple, douloureuses ou ayant des fuites urinaires récidivantes ou des rapports sexuels impossibles, l’examen échographique en mode dynamique et en mode 3D, permet d’évaluer la malposition de la bandelette et d’établir, avec un chirurgien spécialiste, la meilleure prise en charge.

Deux experts reconnus pour leurs travaux en échographie gynécologique vous reçoivent et vous guident dans votre parcours de soins.

Pour prendre un rendez-vous personnalisé  sans vous connecter sur Doctolib, n’hésitez pas à téléphoner au 0148999990.

Expertise des masses pelviennes

Les masses et kystes de l’ovaire présumés bénins sont présents chez 14 à 18 % des femmes ménopausées et 7 % chez les femmes en période d’activité génitale.

Le cancer de l’ovaire est la 8ème cause de cancer chez la femme et la première cause de mortalité par cancer gynécologique.

Objectifs d’un dépistage pratiqué par les centres experts comme le Ceffe :

– Reconnaître une tumeur cancéreuse de l’ovaire pour pouvoir adresser la patiente à un centre de référence pour bénéficier de la meilleure chaîne de soins.

– Eviter des interventions chirurgicales inutiles, sources de morbidité et de complications.

– Préserver la fertilité future chez les patientes jeunes.

Dans notre centre expert nous nous engageons :

– A un diagnostic le plus précis possible grâce à des outils comme les critères du IOTA, centre de recherche européen avec qui nous travaillons.

– A guider et accompagner la patiente dans la poursuite des examens et rencontrer les meilleurs experts pour une décision thérapeutique.

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Echographie du sein

Le Ceffe est spécialisé depuis plus de 30 ans dans le diagnostic et la caractérisation des tumeurs du sein.

Le Dr Jean-Marc LEVAILLANT est l’un des pionniers français de l’échographie 3 D du sein.

Il a enseigné cette spécialité aux étudiants gynécologues et radiologues, dans le cadre de nombreux diplômes universitaires d’échographie.

L’échographie du sein, au même titre que la mammographie et l’IRM, permet une visibilité précise du sein et des éventuelles masses parfois non palpables.

Les sondes 2D/3D utilisées sont spécifiques du sein et permettent de détecter des masses inférieures à 5 mm.

L’échographie du sein permet de dépister des cancers dans des seins très denses, pas obligatoirement vus en mammographie, et sans radiation des rayons X, forcément plus importante chez les patientes avant 50 ans.

Le parcours de soins au Ceffe est précis :

– Echographie 3D première au centre, alors complétée dans les 3 mois par une mammographie si la densité du sein le permet. Si tout va bien le dépistage est fini.

Biopsie échoguidée à l’hôpital Armand Brillard à Nogent sur Marne par le Dr Jean-Marc LEVAILLANT si découverte d’une masse qui nécessite un diagnostic plus précis. Cette biopsie se pratique sous anesthésie locale, sous échographie 3 D et est indolore (contacter Edwige au 06 98 26 80 70). Le résultat de la biopsie est attendu dans un délai d’une semaine

Bien entendu, le bilan est complété par une mammographie pour les seins peu denses ou une IRM pour un diagnostic encore plus précis.

Les rendez-vous d’échographie du sein, au Ceffe, se prennent uniquement par téléphone au 0148999990 et ne sont pas accessibles en ligne.

Docteur Mylène MABILLE

RADIOPEDIATRE

SPECIALISEE EN ECHOGRAPHIE DE L’ENFANT ET DU NOURRISSON 

ET EN ECHOGRAPHIE DE L’ADULTE

  • Spécialiste en imagerie médicale, radio-pédiatre
  • Ancienne interne des Hôpitaux de Paris
  • Ancienne chef de clinique des universités – assistante des hôpitaux, Paris Sud
  • Praticien hospitalier au Centre Hospitalier intercommunal de Créteil
  • Membre de la Société Française de Radiologie, de la Société Francophone d’Imagerie Pédiatrique et Prénatale et du Groupe Radiopédiatrique de Recherche en Imagerie Fœtale

Le monitorage d’ovulation

Dans le cadre de votre prise en charge en Aide Médicale à la Procréation, votre médecin vous a prescrit une échographie pelvienne pour monitorage de l’ovulation.

Les follicules antraux sont des structures liquidiennes dans l’ovaire qui contiennent vos ovocytes.

Vous allez bénéficier d’une stimulation ovarienne.
L’échographie va permettre de surveiller la croissance des follicules et ainsi adapter la dose du traitement et situer la période ovulatoire (ou la période propice aux déclenchement de l’ovulation). Cette échographie compte et mesure précisément les follicules. Elle permet de décrire également l’endomètre afin d’évaluer les chances d’implantation de la grossesse.
Le monitorage de l’ovulation peut être amené à se répéter plusieurs fois au cours du cycle ; le rythme de surveillance dépendra du résultat de l’examen.

Les échographiste du CEFFE travaillent quotidiennement avec les centre de PMA afin d’utiliser toutes les technologies modernes d’échographie à disposition pour vous prendre en charge dans votre parcours.

Les monitorage de l’ovulation sont proposées aux patientes dès 7h20 afin de vous permettre de poursuivre vos journées normalement durant la période de stimulation. Les résultats sont communiqués instantanément à votre gynécologue afin qu’il puisse adapter au jour le jour votre prise en charge.

L’endométriose

L’endométriose est une pathologie chronique ou périodique liée à la présence de cellules endométriales en dehors de la cavité utérine.

L’endomètre est le tissu qui tapisse la cavité utérine (l’intérieur de l’utérus) et qui est responsable des règles à chaque cycle. Les cellules de l’endomètre peuvent être présentes en dehors de l’utérus, elles seront alors toujours sensibles aux fluctuations hormonales du cycle et entraîneront une inflammation locale.

Les symptômes liés à l’endométriose sont très variables et dépendent de la localisation des lésions.

Les douleurs pelviennes sont le plus souvent décrites, en particulier des douleurs pendant les règles, des douleurs pendant les rapports, des difficultés ou des douleurs à la miction ou à la défécation.

La première problématique évoquée dans l’endométriose est son retard diagnostique avec des patientes souffrant de ces symptômes et ne bénéficiant que tardivement d’un diagnostic.

L’échographie pelvienne joue alors un rôle essentiel dans la prise en charge. Il s’agit du premier examen prescrit pour explorer le pelvis féminin et les technologies actuelles permettent d’évoquer l’endométriose pelvienne profonde.

L’échographie est réalisée par voie endo-vaginale. Elle décrira précisément les lésions afin d’apporter les informations nécessaires aux patientes, à leur gynécologue, ou éventuellement à leur chirurgien.

Les échographiste du CEFFE ont développé une expertise dans l’exploration et le diagnostic de l’endométriose pelvienne profonde. Ils utilisent les dernières technologies de l’échographie à disposition et participent activement aux activités de recherche et de formation pour améliorer les pratiques.

Afin d’obtenir un rendez-vous personnalisé sans vous connecter sur Doctolib, n’hésitez pas à téléphoner au 01 48 99 99 90